Når du begynner å gjøre-husrestaurering kan det være veldig stressende.
Hva er den beste måten å oppnå en estetisk restaurering på?
Det er to hovedmåter å behandle en restaureringsoverflate på -, enten mekanisk polering eller flekker og glasering.
Begge disse teknikkene har sine egne fordeler og ulemper, og gjennom denne artikkelen bør du ha en bedre forståelse av hva som kan være best for dine behov.
Overflatebehandling
Overflatebehandling kan innebære polering eller beising og glasering, og er det siste trinnet når du behandler din CAD/CAM-restaurering før sementering. Det er denne prosessen som vil gi din restaurering et høyglansutseende som er ønskelig av estetiske og hygieniske årsaker.
En jevn restaurering er viktig. Bakterier fester seg ikke til en jevn overflate nesten like mye som en ru overflate, og det er også lettere å rengjøre for pasienten. I tillegg vil restaureringen din ha bedre fargestabilitet på lang sikt da den ikke flekker så mye.
Tross alt er overflatemikro-ruhet grunnen til at komposittfyllinger og akrylproteser endres over tid – disse materialene er ganske porøse og denne overflateporøsiteten kan bare poleres til en viss grad. Overflatebehandlingsmetodene vi vil beskrive i denne artikkelen kan brukes på bokstavelig talt ethvert dentalt keramisk materiale, siden kjerneprinsippene er identiske i hele industrien.
Polering
Ethvert tannmateriale kan være polert - metall, keramikk eller akryl osv. Derfor er det uten tvil den metoden som støttes av de lengste og eldste kliniske studiene. Som nevnt før, er kjerneprinsippene ved polering av ethvert materiale stort sett de samme, enten du polerer e.max for den endelige restaureringen eller ikke en Telio CAD for å temporere forberedelsene dine.
Mekanisk polering krever sekvensiell bruk av forskjellige polere med forskjellig korn eller grovhet, vanligvis tre nivåer - hard, medium og myk. Den hardeste, groveste poleringsmaskinen brukes til å glatte overflaten og fjerne eventuelle innsprøytningsrester, da den fjerner mest materiale. Middels og myke poleringsmaskiner foredler dette ytterligere til ønsket finish er oppnådd. For resultater med høy-glans må du etter polering buffere restaureringen. Dette gjøres ved hjelp av diamantpoleringspasta (mange tannlegefirmaer selger dette) med børstehjul eller ullhjul. Det er avgjørende å bruke disse poleringsmaskinene i riktig rekkefølge, da bruk av en middels polermaskin etter en mykere en bare ville gjøre den jevnere overflaten ru.
Noen klinikere kan finne polering lettere siden det ikke er så teknikkkrevende som beising og glass. Husk at det fortsatt krever tålmodighet fordi du må sørge for at hver overflate (med unntak av dyptrykket) er polert omhyggelig. Vanligvis er den okklusale overflaten vanskeligere å polere. Spalter er notorisk vanskelige å nå med de fleste poleringsmaskiner; flamme-poleringsmaskiner (eller spiralhjul) er nødvendig. Den spisse tuppen på disse poleringsmaskinene sløver veldig raskt, og du må enten erstatte dem eller fortsette å slipe dem til et punkt med for eksempel fint sandpapir.
Det er viktig å bruke riktige poleringsmaskiner laget for hvert enkelt materiale for å polere vellykket. Hardere materialer er ikke nødvendigvis vanskeligere å polere. Selv om zirkoniumoksid er notorisk vanskelig å polere i munnen til en høy standard, før sementering kan det være en ganske enkel oppgave hvis du bruker riktig verktøy.
Polert flerlags-zirkoniakrone. I det okklusale nærbildet kan du se utilstrekkelig polerte sprekker som kan bli flekkete over tid.
Det er viktig å innse at når du polerer, fjerner du noe materiale fra overflaten av restaureringen. Vær forsiktig når du polerer de okklusale og interproksimale kontaktområdene og rundt kanten. Overivrig polering av kontaktflater kan føre til åpne kontakter for eksempel. Mykere materialer som pre-krystallisert silikat-basert eller harpiks-basert keramikk, kan lett bli over-polert. I tillegg kan midlertidige PMMA-materialer brenne hvis det påføres for mye trykk, noe som kompliserer selve poleringsprosessen og kan til og med føre til forvrengning.
Det største problemet med polering er dårlig estetikk sammenlignet med god beising og glass. CAD/CAM-restaureringer freses fra monolittiske blokker, men naturlige kroner er ikke monolittiske – det er en fargegradient, varierende gjennomskinnelighet, flekker, emaljesprekker osv. Flerlags CAD/CAM-blokker er tilgjengelige i dag og de kan gi fargegradienten og til og med gjennomskinnelighetsgradienten, men det er vanligvis ikke nok til å se naturlig ut. Mekanisk polering anbefales derfor kun for bakre tenner.
Innglassing
En annen metode som vil gi dine restaureringer en jevn og skinnende finish er glass, vanligvis ledsaget av farging. Vær oppmerksom på at disse begrepene ikke er utskiftbare: glasur er en lavtsmeltende glassvæske/pasta som påføres over hele en restaurering og resulterer i et klart, skinnende lag. Mens beis er forskjellige pigmenter som brukes til å karakterisere ellers monolittiske restaureringer.
Ulike glass- og fargesett er tilgjengelige i dag, for eksempel IPS Ivocolor Starter Kit fra Ivoclar eller Universal Stain & Glaze Kit fra Dentsply Sirona. Disse settene er i utgangspunktet kompatible med flere typer keramikk. Vi finner ut at du kan bruke ethvert tannbeis- og glasursett for alle keramiske typer, gitt at det tåler de høye brenningstemperaturene. Derfor er harpiks-basert hybridkeramikk (f.eks. Cerasmart, Enamic, Tetric CAD osv.) ikke i stand til å bli behandlet på denne måten på grunn av høyt harpiksinnhold. De fordampes hvis de plasseres i en keramisk ovn og karakteriseres derfor med lys-herdet glasur og flekker i stedet (f.eks. Lite Art by Shofu eller Optiglaze Colour).
Det er flekkene (eller nyansene) som gir en keramisk restaurering sitt naturlige utseende. Mens lagdelte restaureringer speiler naturlige tannstrukturer innenfra, imiterer flekker det på overflaten. Med riktig trening og øvelse er det mulig å matche en restaurering til resten av tannsettet sømløst. Vi gjør dette regelmessig for våre e.max-kroner på samme-dag og større kosmetikkvesker også.
E.max CAD farget og glasert i sin pre-krystalliserte tilstand (venstre) og samme krone etter én fyringssyklus (høyre). Farging og innglassing som dette tar rundt 10 minutter før brenning.
Sammenlignet med polering er beising mye vanskeligere å få til. Når du først starter, er det sannsynlig at de første par restaureringene dine vil se veldig stygge ut, siden du generelt vil overdrive det med flekker eller knapt legge til noe i det hele tatt. Fortsett med det! Du trenger bare å lære noen få grunnleggende for å oppnå et pent, naturlig utseende. For eksempel kan blåfargede flekker hjelpe deg med å imitere emaljegjennomskinnelighet som er noe all tannkeramikk sliter med. Dentinnyanser kan hjelpe deg med å matche restaureringen med de tilstøtende tennene, gjøre den mørkere litt, men aldri lysere den. Ikke forvent at den endrer den endelige nyansen fullstendig, som kommer fra keramikken. Det er fortsatt svært viktig for den estetiske suksessen til restaureringen å velge riktig blokknyanse da det er kjernefargen, dens nyanse og verdi.
I motsetning til polering, fjerner ikke glass og flekker materiale i det hele tatt - det tilfører noe. Dette ekstra laget er vanligvis så tynt at med riktige okklusale og interproksimale kontaktavlastningsverdier angitt i CAD-programvaren, er det sjelden nødvendig med justeringer før sementering. Husk at hvis du legger et veldig tykt lag med glasur på de interproksimale kontaktene, vil dette ikke bare se forferdelig ut, men vil også hemme riktig plassering av restaureringen.
Den største bekymringen når det gjelder glass er at det til slutt kan slites av, noe som mest sannsynlig vil oppstå på det okklusale aspektet, mens det har en tendens til å vare lenger på de mindre funksjonelle overflatene. Keramikk under glasurlaget er mye grovere, og disse grove flekkene er da utsatt for flekker og misfarging. Du kan alltid polere disse flekkene uten å måtte fjerne restaureringen da den slitte glasuren ikke (realistisk sett) kompromitterer restaureringens funksjon.
Konklusjon
Begge metodene - polering eller farging og glasering - har sin plass og bruk i materialbehandling og tannkeramikk. Dette er mest avhengig av personlige preferanser - mer teknisk orienterte klinikere kan ha bedre resultater med polering, mens kunstneriske hender vil oppnå utrolig estetiske resultater med farging og glass. Når det gjelder fremre restaureringer, er monolittiske, polerte-overflater sjelden indikert, da naturlige tenner ikke er monolittiske i seg selv – de varierer i gjennomsiktighet, farge, flekker, noe selv en flerlags keramisk blokk ikke kan gi alene. Derfor, for bakre restaureringer må du gjerne bare polere, mens for fremre restaureringer må du skrape opp dine fargings- og glassferdigheter.
zirconia krone intern farging standardisert drift
Hvis du leter etter produsenten av zirkoniumblokker, er Yilink ditt ideelle valg!
